Colirios, inhaladores y pastillas: ¿cómo organizarlo todo a la vez?

Cuando una persona mayor usa colirios, inhaladores y pastillas, el reto es que nada se quede fuera: te proponemos una hoja de tratamiento única y unos trucos prácticos.

Para organizar colirios, inhaladores y pastillas a la vez, lo más eficaz es una única hoja de tratamiento dividida por momentos del día, donde aparezca todo: las pastillas, que pueden ir preparadas en un pastillero o un SPD, y los colirios e inhaladores, que se quedan fuera de ese sistema y necesitan su propio recordatorio y su técnica.

Es una situación habitual en personas mayores con glaucoma, EPOC o asma además de otras enfermedades crónicas. El riesgo es que lo que no está en el pastillero se olvide o se aplique mal. Te explicamos cómo evitarlo.

¿Por qué es más difícil cuando hay colirios, inhaladores y pastillas?

Porque cada forma de medicamento se guarda y se usa de una manera distinta. Las pastillas se pueden preparar por tomas, pero los colirios y los inhaladores no: las Buenas Prácticas del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos incluyen las gotas y los aerosoles entre las formas que no se pueden acondicionar en un SPD.

El resultado es que la medicación queda repartida en varios sitios: el blíster o pastillero, el baño, la mesilla, a veces la nevera. Si no hay un sistema que lo una todo, es fácil que una toma de colirio o una inhalación se quede sin hacer, aunque las pastillas se tomen perfectamente.

¿Cómo se hace una hoja de tratamiento que lo incluya todo?

Haz una sola hoja, con letra grande, dividida por momentos del día, y anota en cada momento todo lo que toca, sea pastilla, colirio o inhalador, copiando exactamente la pauta del médico. La guía de SPD del Consejo General recoge precisamente que la etiqueta del dispositivo indique la medicación prescrita que no está incluida en el blíster.

Este cuadro es solo un ejemplo de formato: cada persona debe seguir exactamente las horas y las dosis que le haya indicado su médico. Coloca la hoja donde se toma la medicación y guarda colirios e inhaladores al lado del pastillero, salvo los que deban ir en la nevera.

¿Cuánto hay que esperar entre un colirio y otro?

Si se usa más de un colirio en el mismo ojo, el hospital oftalmológico Moorfields, del NHS británico, recomienda dejar cinco minutos entre uno y otro, porque si no la segunda gota arrastra la primera y esta deja de hacer efecto. Si además hay una pomada, se aplican primero las gotas y, cinco minutos después, la pomada.

• Lávate las manos y evita que la punta del frasco toque el ojo o las pestañas.
• Después de la gota, cerrar el ojo y presionar suavemente el lagrimal de 30 a 60 segundos ayuda a que se absorba.
• Una vez abierto, un colirio suele caducar a los 28 días, aunque varía según el producto: apunta la fecha de apertura en el frasco.
• Algunos colirios se conservan en la nevera; consulta el prospecto.

Si tienes dudas sobre cuáles van en frío, lee qué hacer con los medicamentos que se guardan en la nevera.

¿Qué hay que tener en cuenta con los inhaladores?

Con los inhaladores importa tanto la hora como la técnica: un inhalador mal usado puede no llegar a los pulmones. Por eso conviene que la farmacia o el centro de salud revisen cómo lo usa la persona, sobre todo si tiene temblor, poca fuerza o poca vista.

• Si el inhalador lleva corticoide, el resumen de Preevid (Murciasalud) recoge que las fichas técnicas recomiendan enjuagarse la boca con agua tras cada inhalación y escupirla sin tragar.
• Anota en la hoja de tratamiento cuándo toca y cuántas inhalaciones, tal como lo indique el médico.
• Revisa el contador de dosis, si lo tiene, para pedir el siguiente antes de que se acabe.

Si quieres repasar los fallos más habituales, consulta los errores frecuentes con los inhaladores en la EPOC.

Un ejemplo práctico: Mercedes, glaucoma, EPOC y seis pastillas

Pongamos el caso de Mercedes, de 80 años, que toma seis medicamentos en pastillas, usa dos colirios para el glaucoma y un inhalador para la EPOC. Su hijo se ha dado cuenta de que las pastillas las toma bien, pero que el colirio de la noche a menudo se le olvida.

1. Su hijo pide en el centro de salud la hoja de tratamiento actualizada y la revisa con la farmacia.
2. La farmacia prepara las pastillas en un SPD y le entrega una hoja por momentos del día con todo lo demás.
3. Colocan los colirios y el inhalador en una cajita junto al blíster, en la mesa de la cocina.
4. En la hoja, al lado del alvéolo de la noche, figura «colirio» en letra grande.
5. En la farmacia revisan su técnica con el inhalador y le recuerdan enjuagarse la boca.

Ahora, cuando Mercedes abre el alvéolo de la noche, ve el recordatorio del colirio y lo tiene al alcance de la mano.

¿Cómo puede ayudar IMA Health?

En IMA Health coordinamos con una farmacia especializada la preparación de las pastillas por días y horas, la entrega a domicilio y el seguimiento personalizado, sin perder de vista la medicación que va fuera del blíster, como colirios e inhaladores. Descubre cómo funciona nuestro servicio de medicación en casa.

Fuentes

• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos: Buenas Prácticas en Farmacia Comunitaria. Servicio de elaboración y provisión de SPD (2018)
• Moorfields Eye Hospital (NHS): How to use your eye drops
• Murciasalud, Preevid: Prevención de la candidiasis en la corticoterapia inhalada (2024)

Este artículo es informativo y no sustituye el consejo de tu médico o farmacéutico.