Cuidadora interna y medicación: qué puede hacer y qué no

Qué tareas con la medicación puede asumir una cuidadora interna, qué dice la normativa del empleo del hogar y cómo organizarlo para evitar errores.

Una cuidadora interna puede encargarse de recordar, dar y vigilar la medicación que ha recetado el médico, pero no de decidir sobre el tratamiento ni de realizar técnicas sanitarias para las que no ha sido formada. Dejar claras estas tareas, por escrito, protege a la persona cuidada, a la cuidadora y a la familia.

Te explicamos qué tareas son razonables, qué dice la normativa del empleo del hogar y cómo organizar la medicación para que no haya errores.

¿Puede una cuidadora interna dar la medicación?

Sí, una cuidadora interna puede ayudar a la persona a tomar la medicación que ha recetado el médico: recordársela, dársela a la hora indicada y comprobar que se la toma. Lo que no le corresponde es decidir sobre el tratamiento, es decir, cambiar dosis, añadir o quitar medicamentos, ni hacer técnicas sanitarias para las que no ha recibido formación e indicaciones de un profesional.

En la práctica, el riesgo no suele estar en dar una pastilla, sino en preparar mal el pastillero, entender mal una pauta o no saber qué hacer cuando algo cambia. Por eso conviene que la medicación llegue ya ordenada y que las instrucciones estén por escrito.

¿Qué tareas con la medicación puede asumir y cuáles no?

Como regla práctica, la cuidadora puede encargarse de ejecutar y vigilar, mientras que decidir corresponde al médico y preparar y revisar el tratamiento, al farmacéutico. La tabla resume un reparto razonable; cada familia debe ajustarlo con el equipo de salud.

¿Qué dice la normativa sobre la cuidadora interna?

La cuidadora interna contratada por la familia trabaja bajo la relación laboral especial del servicio del hogar familiar, regulada por el Real Decreto 1620/2011. Esa norma incluye entre las tareas posibles el cuidado o atención de los miembros de la familia, pero no detalla qué tareas sanitarias puede realizar.

Por eso lo más prudente es dejar por escrito qué se espera de ella con la medicación. El Real Decreto permite que cualquiera de las partes exija que el contrato se formalice por escrito, y es buen momento para describir las funciones. Si la cuidadora tiene formación específica, por ejemplo el certificado de profesionalidad de atención sociosanitaria a personas en el domicilio (SSCS0108), que incluye una unidad sobre administración de alimentos y tratamientos, estará mejor preparada para estas tareas.

Si estás en pleno proceso de contratación, te pueden servir nuestras recomendaciones para contratar un cuidador a domicilio. Y si la persona necesita técnicas sanitarias frecuentes, quizá convenga contar con un profesional: te explicamos las funciones de un auxiliar de enfermería domiciliaria.

¿Cómo organizar la medicación para que la cuidadora no se equivoque?

Cuanto menos tenga que interpretar la cuidadora, menos errores habrá. Lo ideal es que la medicación llegue preparada por la farmacia por día y hora, con una hoja de tratamiento actualizada y un registro sencillo de tomas.

1. Pide al médico la hoja de tratamiento activo y colócala en un lugar visible.
2. Valora que la farmacia prepare la medicación en un SPD: cada alveolo indica día y hora, y la cuidadora solo tiene que darlo. Te lo explicamos en qué es un SPD.
3. Organiza aparte lo que no cabe en el blíster: jarabes, gotas, inhaladores, parches o medicamentos de nevera.
4. Deja una hoja de registro donde anote cada toma, los rechazos y cualquier incidencia.
5. Apunta los teléfonos de la farmacia, el centro de salud y el familiar de referencia.

Como referencia, la Alzheimer's Society explica que en el Reino Unido los cuidadores profesionales no pueden ayudar a tomar medicación de un pastillero llenado por alguien que no sea el farmacéutico. En España la situación es distinta, pero la idea es útil: que el pastillero lo prepare la farmacia reduce errores.

¿Qué hacer si hay un error o un cambio de tratamiento?

Ante un error, lo importante es que la cuidadora sepa que debe avisar enseguida y no intentar compensarlo por su cuenta, por ejemplo dando una dosis doble. Ante un cambio de tratamiento, la familia debe asegurarse de que llega a la farmacia y a la hoja de tratamiento antes de la siguiente toma.

• Si se olvida una toma o se da dos veces, llamar a la farmacia o al centro de salud y seguir sus indicaciones.
• Si hay síntomas graves, llamar al 112.
• Tras una consulta o un alta hospitalaria, revisar con la farmacia qué cambia y retirar lo que ya no se toma.
• Explicar a la cuidadora cada cambio en persona y dejarlo escrito.

Un ejemplo práctico: Dolores y su cuidadora

Pongamos el caso de Dolores, de 88 años, que vive con una cuidadora interna y toma once medicamentos, entre ellos insulina. Su hija se ocupaba de llenar un pastillero cada domingo, pero tras un cambio de pauta la cuidadora siguió dando la dosis antigua.

Una solución razonable sería que la farmacia preparara la medicación oral en SPD y recibiera directamente los cambios de tratamiento, que la enfermera del centro de salud enseñara a la cuidadora la técnica de la insulina y le dejara instrucciones escritas, y que el contrato y una hoja en la cocina recogieran qué hace la cuidadora con la medicación y a quién llama si tiene dudas.

¿Cómo puede ayudarte IMA Health?

En IMA Health coordinamos con una farmacia especializada la preparación de la medicación por día y hora de toma y la entregamos en casa, con seguimiento personalizado. Así la cuidadora recibe la medicación lista para dar y la familia sabe que los cambios de tratamiento llegan a tiempo a la farmacia.

Fuentes

• BOE: Real Decreto 1620/2011, relación laboral especial del servicio del hogar familiar
• Diputación de Cádiz: certificado de profesionalidad SSCS0108, atención sociosanitaria a personas en el domicilio
• Consejo General de Colegios Farmacéuticos: Buenas Prácticas n.º 14, SPD
• Alzheimer's Society: taking medications with dementia

Este artículo es informativo y no sustituye el consejo de tu médico o farmacéutico.