Cómo saber si estás cumpliendo bien tu tratamiento
Preguntas y comprobaciones sencillas para saber si tomas tu medicación como acordaste con tu médico, y qué hacer si descubres que fallas.
En resumen
- Cumplir bien un tratamiento es tomar cada medicamento en la dosis, el horario, la forma y durante el tiempo acordados con tu médico.
- Cuatro preguntas sencillas, inspiradas en el test de Morisky-Green que se usa en atención primaria, te dan una primera idea de cómo lo estás haciendo.
- Contar las pastillas que te sobran y comparar las recogidas en la farmacia con lo que deberías haber gastado es una pista más objetiva que la memoria.
- Si descubres que fallas, no te culpes: identifica el motivo y coméntalo con tu médico o farmacéutico, porque casi siempre tiene solución.
Para saber si estás cumpliendo bien tu tratamiento, combina dos cosas: hazte unas pocas preguntas sinceras sobre cómo tomas la medicación y compruébalo con datos, como las pastillas que te sobran o las cajas que recoges. La memoria engaña: es fácil creer que no olvidas ninguna toma cuando en realidad se te pasa alguna cada semana.
Hacer esta revisión de vez en cuando no es desconfiar de ti, sino una forma de asegurarte de que tu tratamiento funciona como debe.
| ¿Qué encontrarás en este artículo? |
¿Qué significa cumplir bien un tratamiento?
Significa que lo que haces coincide con lo que acordaste con tu profesional sanitario: el medicamento correcto, en la dosis correcta, a la hora indicada, de la forma indicada (por ejemplo, con o sin comida) y durante todo el tiempo previsto. En el ámbito sanitario se llama adherencia terapéutica.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió en su informe de 2003 que la falta de adherencia aparece en todas las enfermedades en las que la persona se administra el tratamiento, y que en los países desarrollados la adherencia a los tratamientos crónicos era de media del 50%. No es un problema de unos pocos: es algo que le puede pasar a cualquiera.
- Tomar: no saltarte dosis ni tomar de más.
- A tiempo: respetar los horarios y la separación entre tomas.
- Bien: seguir las indicaciones sobre comidas, posición o forma de tomarlo.
- Persistir: no abandonar el tratamiento antes de tiempo, aunque te encuentres bien.
¿Qué preguntas te ayudan a saberlo?
Un buen punto de partida son las cuatro preguntas del test de Morisky-Green, un cuestionario desarrollado para valorar el cumplimiento en la hipertensión y validado en España. Según la revisión de Rodríguez Chamorro y colaboradores (2008), se considera que una persona cumple bien si contesta de forma correcta a las cuatro.
| Pregunta | Respuesta que indica buen cumplimiento |
|---|---|
| ¿Olvidas alguna vez tomar los medicamentos para tu enfermedad? | No |
| ¿Tomas los medicamentos a las horas indicadas? | Sí |
| Cuando te encuentras bien, ¿dejas de tomar la medicación? | No |
| Si alguna vez te sienta mal, ¿dejas de tomarla? | No |
Este test no es un diagnóstico, sino una forma de pararte a pensar. Su ventaja, según la misma revisión, es que da pistas sobre las causas del incumplimiento. La revisión también recoge que, en estos cuestionarios, muchas personas dicen tomar toda la medicación aunque no sea así, por lo que conviene completarlo con datos más objetivos.
Si alguna respuesta no es la "correcta", no pasa nada: acabas de descubrir dónde puedes mejorar.
¿Qué otras pistas puedes revisar?
Las pistas más fiables son las que no dependen de tu memoria: cuántas pastillas te quedan, cuándo recoges cada medicamento y qué registran tus alarmas o tu pastillero. Revisarlas una vez al mes lleva pocos minutos.
| Pista | Cómo revisarla | Qué puede indicar |
|---|---|---|
| Pastillas sobrantes | Cuenta las que quedan y compáralas con las que deberías haber tomado desde que abriste la caja | Si sobran muchas, hay tomas olvidadas |
| Recogidas en la farmacia | Compara cuándo recoges cada caja con los días que debería durar | Si recoges menos de lo que gastarías, algo falla |
| Pastillero o medicación preparada por tomas | Revisa al final de la semana qué compartimentos siguen llenos | Qué toma se te pasa más: la de la mañana, la de la noche... |
| Alarmas o apps | Mira el historial de tomas confirmadas | Días o momentos en los que fallas |
| Tus controles | Tensión, glucosa u otros valores que te miden | Si no mejoran, coméntalo, aunque la causa puede ser otra |
MedlinePlus aconseja no confiar solo en la memoria y leer las etiquetas cada vez. Si las tomas que más fallan son las que no van unidas a ninguna rutina, te ayudará asociar cada toma a un hábito diario.
¿Qué hacer si descubres que fallas?
Lo primero, no intentar compensar: nunca tomes dosis dobles para recuperar las olvidadas. Lo segundo, buscar la causa, porque la solución depende de ella, y comentarla con tu médico o farmacéutico.
| Causa frecuente | Qué puede ayudar |
|---|---|
| Olvidos | Alarmas, ligar la toma a un hábito, medicación preparada por tomas |
| Horarios que no encajan con tu vida | Preguntar si se puede cambiar el horario o simplificar la pauta |
| Efectos adversos | Contarlo al médico: puede haber alternativas |
| Dudas sobre si lo necesitas | Pedir que te expliquen para qué sirve y qué pasa si no lo tomas |
| Demasiados medicamentos | Pedir una revisión de todo el tratamiento |
Si una toma ya se te ha pasado, sigue lo que indica el prospecto, como explicamos en qué hacer si olvidas una dosis.
Un caso práctico: Marta hace sus cuentas
Pongamos el caso de Marta, 58 años, administrativa, con hipertensión y colesterol alto. Toma una pastilla para la tensión por la mañana y otra para el colesterol por la noche. Si le preguntan, diría que no se olvida nunca.
Un día decide comprobarlo. Abrió las dos cajas de 28 comprimidos el mismo día, hace 24 días:
- De la pastilla de la mañana le quedan 4: justo lo que esperaba.
- De la de la noche le quedan 9: se ha saltado 5 tomas en menos de un mes.
Al pensarlo, se da cuenta de que falla los días que cena fuera o se acuesta tarde. Lo comenta con su farmacéutica, que le sugiere dejar la caja junto al cepillo de dientes y poner una alarma, y le recomienda preguntar a su médico si podría tomarla a otra hora. Al mes siguiente, la cuenta sale casi perfecta.
¿Cómo puede ayudarte IMA Health?
Con la medicación preparada por día y hora, saber si has cumplido es tan sencillo como mirar si queda alguna toma sin abrir. En IMA Health coordinamos con una farmacia especializada que prepara tu medicación así, te la llevamos a casa y hacemos un seguimiento personalizado. Puedes ver cómo funciona en el servicio de IMA Health.
Fuentes
- OMS: La falta de cumplimiento de los tratamientos crónicos es un problema mundial (2003, en inglés)
- Rodríguez Chamorro MA y cols. Revisión de tests de medición del cumplimiento terapéutico utilizados en la práctica clínica. Atención Primaria, 2008
- MedlinePlus: Errores de medicación
Este artículo es informativo y no sustituye el consejo de tu médico o farmacéutico.